肺炎链球菌性疾病
核心知识
肺炎链球菌会定植在人体的鼻咽部,一般情况下不会致病。但人体免疫力下降时,会侵入到人体的不同部位,引起相应的疾病,称之为肺炎链球菌性疾病。肺炎链球菌性疾病是引起全球5岁以下儿童死亡的重要原因之一。肺炎链球菌如侵入原本与外环境相同的部位可引起非菌血症性肺炎、中耳炎和鼻窦炎等非侵袭性疾病;如侵入原本无菌的部位和组织,可引起脑膜炎、菌血症和菌血症性肺炎等危害严重的侵袭性疾病。此外,肺炎链球菌还能导致骨髓炎、心包炎、心内膜炎、腹膜炎、化脓性关节炎、胰腺脓肿、肝脓肿、牙龈感染、腹股沟淋巴结炎、卵巢脓肿、睾丸脓肿、坏死性筋膜炎、溶血尿毒综合征等少见感染。
接种疫苗是预防肺炎链球菌感染最有效的手段。目前,有13价肺炎球菌多糖结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗可用于不同人群。
我国5岁以下儿童肺炎病例中肺炎链球菌的检出率为5.2%-11.0%。
2012年的监测数据显示,我国对肺炎链球菌常用抗菌药物的多重耐药比例高达83.3%。
肺炎链球菌不仅能引起肺炎,还能引起中耳炎、鼻窦炎,甚至脑膜炎、菌血症等危害严重的侵袭性疾病。
13价肺炎疫苗和23价肺炎疫苗可分别预防约80%和85%的肺炎链球菌血清型导致的相关疾病。