卫生部通报，上周（2009年12月28日-2010年1月3日），境内31个省份报告甲型H1N1流感确诊病例2935例，住院治疗801例，死亡67人。流感哨点监测结果显示，上周境内流感病例占流感样病例的比例为33.2%，与前一周（35.1%）相比有所下降；甲型H1N1流感病例占流感病例的比例为68.5%，与前一周（78.8%）相比明显下降。

近期，我国大部分地区甲型H1N1流感病毒传播依然活跃，孕妇在甲型H1N1流感重症和死亡病例中的比例呈上升趋势，符合甲型H1N1流感疫苗接种条件的人群，特别是孕妇，要按照当地卫生部门的安排，积极接种疫苗；社会公众要注意生产、生活环境空气流通；勤洗手，不随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻。慢性病患者、肥胖者、孕妇、婴幼儿和老人，要尽量在本地过节，避免春运高峰期间乘坐公共交通工具旅行，减少到人群密集的场所活动，避免接触流感患者。有发热等流感样症状者，应尽量减少外出或在做好戴口罩等个人防护的前提下外出。慢性病患者、肥胖者、孕妇、婴幼儿和老人等较易发展成为甲型H1N1流感重症病例的高危人群，一旦出现呼吸道症状，建议立即就医。急性起病的有呼吸道感染症状者尤其是出现高烧持续不退或病情反复者，应立即就医。

近期，我国大部分地区气温骤降，容易诱发呼吸道类疾病，同时冬春季是人感染高致病性禽流感高发季节，有发热、咳嗽等流感样症状者，特别是有禽类接触史的流感样症状者，要及时就医，并主动告知医生禽类接触情况。

http://61.49.18.65/publicfiles/business/htmlfiles/mohbgt/s3582/201001/45490.htm

四川省新增甲流病例67例

2010-01-06? 四川省卫生厅网站

上周（2009年12月28日-2010年1月3日），我省新增报告确诊甲型H1N1流感确诊病例67例，住院治疗16例，死亡1例。
　　2009年12月28日-2010年1月3日，流感病例占流感样病例31.6%；甲型H1N1流感病例占流感病例75%。

http://www.scwst.gov.cn:9008/index.php/zyxx/1614-h1n1

二、防控动态

卫生部发布关于6-35月龄儿童接种
甲型H1N1流感疫苗指导意见的通知

2010-01-07? 卫生部网站

各省、自治区、直辖市卫生厅局、食品药品监督管理局（药品监督管理局），新疆生产建设兵团卫生局、食品药品监督管理分局，中国疾病预防控制中心：

为做好我国6-35月龄儿童甲型H1N1流感预防控制工作，根据我国该年龄组甲型H1N1流感疫苗临床试验安全性结果，参考前期3-11岁年龄别甲型H1N1流感疫苗临床试验结果及其他国家6-35月龄儿童甲型H1N1流感疫苗应用情况，经卫生部组织专家论证，现就6-35月龄儿童接种甲型H1N1流感疫苗提出如下指导意见：

一、建议将6-35月龄儿童列入我国甲型H1N1流感疫苗接种人群，采用7.5μg、2剂次免疫程序，2剂次间隔21-28天。

二、根据目前我国甲型H1N1流感疫苗的包装规格，15μg/0.5mL包装的疫苗只能用于1剂次（7.5μg/0.25mL）接种，30μg/1mL包装疫苗可用于3剂次（每剂次7.5μg/0.25mL）接种，剩余部分不得使用。

三、各地卫生部门和接种单位应遵循“知情、自愿、免费”的原则，严格按照《2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗预防接种指导意见》和《预防接种工作规范》的要求，对6-35月龄儿童实施疫苗接种。

四、各级疾病预防控制中心要加强6-35月龄儿童接种甲型H1N1流感疫苗后相关安全性资料的收集与分析，开展安全性监测与评价。

本通知自印发之日起施行。

?http://61.49.18.65/publicfiles/business/htmlfiles/mohjbyfkzj/s3578/201001/45506.htm

三、疫苗接种

全国累计完成接种甲流疫苗5441万人

2010-01-09? 卫生部网站

截至1月8日24时，国家食品药品监督管理局累计完成批签发498批次 9187.7万人份。全国31个省（区、市）、新疆生产建设兵团累计签收疫苗7643万人份，累计完成接种5441万人。

http://61.49.18.65/publicfiles/business/htmlfiles/mohbgt/s3582/201001/45544.htm

上海为孕产妇免费接种甲型H1N1流感疫苗

2010-01-07? 新华网

新华网上海１月７日电（记者仇逸）记者从上海市卫生部门获悉，凡是在上海居住并已纳入孕产妇系统保健管理、身体健康且符合接种甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗条件的孕产妇，即日起可在居住区所指定的助产医疗机构接种甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗。

此外，对患有妊娠合并症、并发症和习惯性流产的孕产妇，卫生部门建议暂缓接种甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗。

上海市卫生局要求各区县在辖区内选择至少１家产科力量较强的助产医疗机构设置临时接种点，为孕产妇实施甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗接种。对有意愿接种甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗的，由孕产妇在知情的基础上自主、自愿决定是否接种。接种时，孕产妇凭《上海市孕产妇健康手册》、个人身份证和签署的《上海市甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗接种知情同意书》等，到辖区内指定的接种点免费接种甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗。

上海还将加强对孕产妇接种甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗的不良反应监测报告和应急处置。落实区县级以上医院、经过培训并具备应急抢救能力的主治以上内科和妇产科医生，加强对孕产妇接种甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗现场留观及相应的应急处置；并做好抢救设施设备储备，确保院内应急救治绿色通道的畅通，确保第一时间开展及时、有效的救治，确保孕妇的安全。

http://news.xinhuanet.com/politics/2010-01/07/content_12769995.htm

四、科研进展

Cell、Nature聚焦新甲流新进展

2010-01-07? 生物通

甲流疫情下，每一本顶级期刊都不会错过新甲流的最新研究进展，近期的Cell和Nature纷纷发表了甲流H1N1的新进展，Cell一次性发布了2篇新成果文章，同期还发表了一篇评论性文章，Nature则在在线版上率先发表了一篇文章，有趣的是，这三个独立研团队发表了类似的研究成果。均从宿主细胞-病毒二者间的相互关系角度下手，剖析病毒在宿主细胞内与各种蛋白、细胞因子间的相互作用。

2009年，甲流疫情沸沸扬扬，《Cell》期刊始终保持着低调和冷静的姿态来挑选文章，近期在线版上同时出现了2篇关于甲流H1N1的文章，这是甲流疫情以来Cell首次发表甲流病毒研究成果哈佛医学院遗传学分部的一篇The IFITM Proteins Mediate Cellular Resistance to In?uenza A H1N1 Virus, West Nile Virus, and Dengue Virus，以及麻省理工与哈佛共建的Board研究所的一篇A Physical and Regulatory Map of Host-Influenza Interactions Reveals Pathways in H1N1 Infection。

据Cell编辑介绍，这2篇文章都是经过大规模研究分析获得的关于人类宿主细胞蛋白与H1N1病毒相互作用的成果分析。2篇文章分别从宿主细胞蛋白角度和病毒蛋白角度分析宿主-病毒相互关系。

第一篇The IFITM Proteins Mediate Cellular Resistance to In?uenza A H1N1 Virus, West Nile Virus是从宿主细胞的角度分析宿主细胞蛋白对H1N1病毒复制的影响。

流感病毒是一种上呼吸道病毒，它钻进人类细胞后利用人类细胞器进行自我复制，其子代病毒破壳而出，再感染其他的健康细胞，这就是甲流病毒H1N1的简单致病原理。

相对地，宿主细胞表达大量的抗病毒因子来抵抗甲流病毒的感染。

为了研究宿主细胞与H1N1病毒的互动，哈佛大学医学院的研究小组进行大规模的功能基因组扫描分析，发现存在120参与抵抗A型甲流的蛋白因子，它们分别与内涵体酸化、囊泡、线粒体代谢功能、RNA剪接有关联。

其中的一个重要发现是，干扰素诱导的跨膜蛋白（interferon-inducible transmembrane proteins）IFITM1, IFITM 2和IFITM 3对甲流H1N1病毒早期的复制过程有重要的作用。

IFITM首次被发现是在1984年，大多数细胞里这种蛋白的水平较低，而暴露于免疫刺激干扰素蛋白的细胞这种蛋白水平较高。有关这些蛋白的作用还一直不清楚。

当IFITM3的产生被中断后，H1N1的复制出现惊人的增加。因此研究人员开始猜测，这些蛋白是一些天然的抗病毒蛋白。当IFITM3不存在时，这些病毒的复制增加5-10倍。病毒蛋白水平越高复制的越快。IFITM3的作用在这方面确实很突出。研究人员在其它细胞类型以及不同的H1N1毒株上发现IFITM3有相同的作用，包括人类和小鼠的肺细胞。在增加IFITM3时发现，H1N1的复制完全被抑制了。这项研究证明了通过广泛筛查去发现与病毒复制有关的细胞蛋白的优势。

IFITM3基因位于11号染色体上，其次排列的是IFITM1 和IFITM2基因。尽管试验中IFITM3的作用最强，但如果所有这三种蛋白都大量产生，就会抑制H1N1病毒以及其它流感病毒。

让研究人员感到吃惊的是，这些蛋白还能抑制完全不同病毒的复制，包括西尼罗河病毒和登革热病毒。然而，IFITM并不能有效对抗所有的病毒，而且研究人员也不能准确知道这些蛋白存在的真正意义。它们的活性程度不同，所以它们可能对不同病毒有特异性。

这些研究成果有助人类理解甲流病毒感染人类细胞机制，对制备抗甲流疫苗和药物也大有裨益。

第二篇A Physical and Regulatory Map of Host-Influenza Interactions Reveals Pathways in H1N1 Infection是从病毒角度分析病毒蛋白对宿主细胞间的关联。

麻省理工与哈佛共建的Board研究学院的科学家系统性地分析了宿主细胞与H1N1病毒相互间大规模的反应。

研究小组结合酵母双杂交表达系统和基因组范围表达分析技术数百种病毒蛋白-宿主间的相互作用模式。在肺细胞中对这些涉及其中的因子进行缺失研究来分析其功能。

研究小组发现了很多意想不到的结果，影响宿主细胞-病毒相互作用的病毒蛋白群有多种功能，它们影响宿主细胞对病毒的反应，包括一些RNA结合蛋白，WNT信号通路蛋白，病毒多聚酶亚群。

这些蛋白相互作用，构成了一个复杂的，多层次的调节网络。这些研究成果有助科学家们理解宿主细胞-病毒的相互作用模式，并对甲流的治疗策略的制定具有重要的意义。

来自Burnham医学研究所，Salk研究所等处的科学家关于甲流H1N1病毒研究取得新进展，相关成果文章Human host factors required for influenza virus replication发表在Nature在线版上。

文章通讯作者是来自西奈山医学院的Megan L. Shaw助理教授与Burnham医学研究所所的首席研究员sumit k chanda副教授。

流感病毒，是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒，编码11个蛋白。病毒进入宿主细胞后会利用宿主细胞的遗传物质和细胞器进行自我复制。

病毒侵入体内后依靠血凝素吸附于宿主细胞表面，经过吞饮进入胞浆；进入胞浆之后病毒包膜与细胞膜融合释放出包含的ss-RNA；ss-RNA的八个节段在胞浆内编码RNA多聚酶、核蛋白、基质蛋白、膜蛋白、血凝素、神经氨酸酶、非结构蛋白等构件；基质蛋白、膜蛋白、血凝素、神经氨酸酶等编码蛋白在内质网或高尔基体上组装M蛋白和包膜；在细胞核内，病毒的遗传物质不断复制并与核蛋白、RNA多聚酶等组建病毒核心；最终病毒核心与膜上的M蛋白和包膜结合，经过出芽释放到细胞之外，复制的周期大约8个小时。

病毒复制的过程所必须的物质都来自宿主细胞，了解宿主细胞在病毒复制过程中所发挥的作用有助于科学家研究开发抗甲流病毒药物。

在本研究中，科学家们应用一个建立在RNAi技术上的复合研究体系对宿主细胞参与病毒复制的因子进行扫描，结果发现在病毒复制早期，存在295种细胞辅助因子帮助病毒复制。

深入研究发现，这些辅助因子参与激酶信号通路，泛素化，磷酸化活动，其中181个辅助因子组成宿主-病毒调节网路。

295个辅助因子中有219个被确认为甲流野生毒株生长的必须因子，其中，23个因子是甲流病毒进入宿主细胞的关键调控因子，它们分别涉及ATP酶活性，糖原合成酶等多种重要酶的活性调控。

研究还发现10种蛋白在病毒侵入宿主细胞后的复制过程具有重要的意义。

显然，甲流病毒必须依赖宿主细胞才能完成复制工作，因此，科学家们可以通过以宿主细胞中的某些因子为靶位制备抗病毒复制的药物。

研究小组发现了一个小分子抑制物可抑制好几个宿主活性因子，这样便可防止甲流病毒复制。

http://www.ebiotrade.com/newsf/2010-1/201016173129519.htm

Nature中国推荐亮点:Lancet甲流疫苗文章

2010-01-08? 生物通

来自中国疾病控制与预防中心的Yu Wang与同事对目前的甲流疫苗进行了全面的评估检测，评价了八种不同形式的接种方案的优劣性。关于这一研究的论文Safety and immunogenicity of 2009 pandemic influenza A H1N1 vaccines in China: a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled trial发表在Lancet上。

对八种不同形式的疫苗接种方案进行评估后，最终得出结论，没有添加佐剂的病毒裂解疫苗（含有血凝素蛋白7.5μg）是抵抗新甲流H1N1病毒的最佳疫苗形式。

该研究对来自中国不同城市10个医疗中心的12,691名患者（年龄段在3以上）进行了临床试验。这些人被随机分配到不同的组别，接受不同剂量不同形式的甲流疫苗。有含量分别为7.5μg、15μg、30μg的血凝素裂解病毒苗（分有氢氧化铝佐剂和没氢氧化铝佐剂两种）；另一种是有佐剂的全病毒疫苗（分含5μg和10μg血凝素2种）。大部分参与者在第一针后的第21天接受了二免。

研究最终得出结论，76.7%的儿童（3-11岁），96.8%的青少年（12-17岁），89.5%的成年人（18-60岁）和80.3%的老年人（大于60岁）在接受单针7.5μg的无佐剂血凝素裂解疫苗后产生了有效的免疫力。

这一结果符合欧盟新疫苗的批准条件，即产生有效免疫力的几率超过70%。研究人员最后建议，儿童可接受2针接种，以达到更佳的免疫效果。

http://www.ebiotrade.com/newsf/2010-1/201017173807117.htm

香港专家：未证实甲流疫苗导致吉巴氏症

2010-01-11? 生物通

香港特区政府卫生署卫生防护中心总监曾浩辉７日表示，日前当地一名接种甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗后出现下肢乏力的男子病征与吉巴氏综合症符合，但未能证实是由接种疫苗引起。专家呼吁高危人士仍应接种疫苗。??

为接种新型流感疫苗后出现严重不良事故而设立的专家小组７日召开会议研究本地这例个案。专家随后表示，虽然病人情况严重，但没有生命危险，并认为高危人士仍应接种疫苗。

曾浩辉当天表示，将继续展开甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗接种计划。??

他分析说，香港每年有４０至６０例吉巴氏综合症，去年１０月至１２月期间每月有６至１０例，这些个案都是在疫苗接种计划前出现，证明此病一直在香港的社区存在。评估疫苗注射与吉巴氏综合症的关系除了临床病征，还需留意吉巴氏综合症个案是否大幅上升。??

据卫生防护中心６日公布，一名５８岁男子去年１２月２４日接种甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗后，出现下肢乏力的情况，今年１月２日入住玛丽医院，情况严重。??

全球已接种逾８０００万剂新型流感疫苗，但未有证实吉巴氏综合症由接种疫苗引起。世界卫生组织也强调疫苗的安全性与一般季节性流感疫苗相若。

http://www.ebiotrade.com/newsf/2010-1/20101894231132.htm

五、舆论报道

寒潮来袭甲流继续蔓延中东欧南亚成重灾区

2010-01-09? 国际在线专稿

国际在线报道（记者段秀杰赵远方孙伶俐张冬梅国宇翔）：随着新一轮寒流席卷北半球，流感患者急剧增加，目前甲流Ｈ1Ｎ1的死亡人数仍在不断上升，并且重灾区开始向欧洲转移。世界卫生组织8日公布了最新疫情。

从世卫组织的报告来看，欧洲目前的甲流疫情处高发期。目前欧洲地区的甲流疫情还在继续蔓延。不过法国、德国等西欧地区的疫情已经趋于平缓，疫情高峰正在向东转移。中东欧地区的甲流疫情自去年12月底以来再度严峻，专家称，这是继去年11月东欧甲流疫情高峰以来的第二次高峰期。其中，乌克兰的疫情最为严重。目前乌克兰的甲流感染人数达380万人，死亡人数805人，其中仅在1月5号一天就有2926人因感染甲流被送进医院进行治疗，其中38人死亡，另有254人情况危急。乌克兰政府目前已经划拨1.25亿美元专款，用于预防甲流疫情以及治疗相关病人。

波兰、捷克、保加利亚等国的疫情也在继续蔓延。捷克在新年期间有8人因感染甲流死亡，使死亡人数增加到56人，感染病例已经超过1200人。在捷克，受感染最集中的人群是中小学生，这也导致部分学校延长了圣诞和新年假期，以避过本次甲流疫情的高峰期。同时，捷克政府也加紧对易感人群进行疫苗注射。捷克政府在去年11月份购买了约1000万剂疫苗，目前已有四分之一已经注射完毕，仅在新年期间，就有4万人注射了疫苗。瑞典的疫苗注射措施更为积极，目前60%的全国人口已经注射了甲流疫苗。在波兰，虽然目前政府以甲流疫苗未经过足够的临床测试为由，拒绝购买并为民众接种流感疫苗，但随着流感疫情的发展，波兰政府的态度也在改变。波卫生部日前表示，波兰正在与多家疫苗生产商进行接触，如果流感疫情在波兰进一步扩散，波政府会考虑购买安全性得到保证的流感疫苗，并为民众进行接种。

现在南亚的疫情非常严重，而巴基斯坦却没有太多关于甲流感染情况的报道，这主要是因为目前只有伊斯兰堡的国家卫生研究院可以对血液样本进行检测，确诊是不是甲流，所以巴基斯坦卫生部门还没有全国确诊或者疑似患者的准确数字和相关资料。虽然没有具体的数字，但发生在巴基斯坦的疫情一直在不断增加，有巴基斯坦卫生专家指出，今年1月和3月甲流疫情在国内可能会继续增加，到4月可能会有所控制。

卫生部门官员表示要从国外进口疫苗，但现在所有大城市医院的医护人员还没有接种甲型流感疫苗。卫生部门官员表示，世界卫生组织捐赠的抗流感病毒的药物已经分发到各省的卫生部门。在机场、火车站、饭店都可以得到与甲流相关的信息资料。6个热敏仪器已经安装在伊斯兰堡、拉合尔、卡拉奇、白沙瓦等地的机场，用来筛查疑似患者。

目前泰国甲型Ｈ1Ｎ1流感疫情已经有所,减弱，截至目前，泰国已经确诊的甲流感染人数为2.9万人，因感染甲流而死亡的总人数为192人，死亡数字从最初占全球10％减少到目前的1％。

尽管，泰国目前疫情有所减缓，但是对于甲流感染高危人群，如孕妇和肥胖人群等来说，还是具有一定的危险性，因此，泰国卫生部呼吁此类高危人群应尽快接受疫苗注射。泰国将于本月11号在高危人群中实施甲型Ｈ1Ｎ1流感疫苗注射。这些疫苗是从法国引进的，已经由泰国政府医药组织分发到全国各大医院。疾病控制中心也已对即将接受疫苗注射的人群进行登记。

泰国卫生部特别提醒广大民众，接受疫苗注射的人必须对蛋类食品没有过敏反应，而且没有疫苗过敏历史，此外所有接受疫苗注射的人都必须是自愿的。据悉，在这次疫苗发放过程中，需要疫苗数量最多的是首都曼谷，接下来依次是春武里府和清迈府。　　

虽然根据世界卫生组织8号公布最新疫情通报，美洲地区的死亡人数相比一周前增加了210人，但在曾经的疫情重灾区——墨西哥，流感的总体情况已经趋于平稳。目前，在餐厅、大型购物中心等人流密集的场所，墨西哥卫生部门张贴的流感预防知识的海报仍然随处可见。在街头，还是能够见到个别民众戴着口罩，而大多数民众的心态则比较平和。上周，尽管墨西哥迎来了近期最强的一次寒潮，大部分地区出现了大幅降温，但用墨西哥媒体形容甲型流感的一个词，那就是“相当平静”。墨西哥首都墨西哥城卫生局局长阿尔曼德表示，近几天来，墨西哥城未报告一例甲型流感病例，同时墨西哥市流感疫苗的储备也是充足的。在墨西哥各大媒体上，流感这个话题已经开始淡出人们视线，而“墨西哥如何能在2010年走出经济困境”才是各大报章头版关注的焦点。

?http://gb.cri.cn/27824/2010/01/09/3245s2727206.htm

春运考验甲流防控

2010-01-11? 健康报

春节将至，大范围跨地区的人口大流动大聚集，将甲流防控再次推到了风口浪尖上。1月8日，在中华预防医学会举行的“果维康全民健康工程”启动会上，中国疾病预防控制中心流行病学首席专家曾光研究员警示说，当前，我国甲流及重症病例发生率仍处在较高水平，甲流病毒的传播扩散一直在持续。随着春运及春节旅游、购物高峰越来越临近，甲流防控的关键性战役即将打响。
　　1.严防出现新一波疫情
　　上个月以来，我国一些大城市甲流学校暴发疫情明显减少，世界部分国家甲流发病率也呈下降趋势。世界卫生组织有关官员为此称，甲流活跃程度在全球范围尚未达到顶峰，不能排除第三波疫情暴发的可能。
　　分析近期的甲流疫情，曾光也认为，当前，我国甲流疫情防控形势依然严峻，应严加防范春运期间或春运过后出现新一波疫情。
　　曾光指出，自甲流疫情暴发流行以来，我国各地甲流发病水平表现出了较大的差异，各地甲流疫苗接种情况也有很大不同，这些因素都对人群免疫保护水平有直接影响。同时，在监测能力和救治能力方面，我国各地存在着较大差异。而且，越是发现疫情能力薄弱的地区，重症病例的救治能力也越是薄弱。
　　曾光说，去年入秋后，我国甲流第二波疫情随学校暴发疫情出现而到来，当时报告病例骤增而波峰隆起，继而甲流重症病例和死亡病例明显增多，显现了第二波疫情的凶险。目前，每周新增重症和死亡病例数仍维持在较高水平。尽管我国已有5000多万人接种了甲流疫苗，但从整个人群看，远未形成有效的保护屏障，目前我国内地大约80%的人仍是甲流易感者。
　　2.人群密切接触加大传播几率
　　根据国家发改委近日的部署，2010年春运从1月30日开始至3月10日结束，共40天。预计春运期间，全国旅客发送量将达到25.41亿人次，比上年春运增长7.7%。其中，铁路2.1亿人次，增长9.5%；道路22.7亿人次，增长7.5%；水运3200万人次，增长3.6%；民航2894万人次，增长12.5%。
　　曾光指出，流行病学研究已经证实，甲流传播方式为飞沫传播。春运期间，大量人口出行，拥挤的长途汽车、火车上人群密度大，密切接触频率增加；再加上出行途中条件所限，人们很难做到勤洗手。这些都增加了甲流感染风险。而大量流动人群双向往返于城乡，除了旅途中感染风险加大外，还有可能将感染的病毒带回乡村或城市，导致甲流疫情进一步传播蔓延。
　　上个月哨点医院统计数据显示，流感样病例报告总数减少，流感病例占流感样病例比例、甲流病例占流感病例比例也呈现了“双降”。但同时，全国报告确诊甲流病例的县（市、区）数增加了108个。甲流疫情仍在继续向农村蔓延，向社区扩散。
　　曾光指出，学生、务工人员大量返乡，加之我国春节聚会习俗，可能危及既往未接触过甲流病毒的居家老人、儿童及慢性基础病人等高危人群。防范甲流疫情在农村暴发，加强对农村重症病例的医疗救治，尤其要及早做好准备。
　　3.需要人人行动主动预防
　　曾光说，历史上曾因旅行导致过多次呼吸道传染病大流行。春运及春节期间甲流疫情防控，不仅需要相关部门积极行动，也需要广大群众行动起来。
　　曾光提醒公众，春运期间，在人多拥挤的场合最好戴上口罩，减少近距离谈话时间，减少密切接触机会。同时，要警惕飞沫污染环境，做到勤洗手，克服不卫生习惯。如果出现感冒、发烧等症状，最好推迟出行的时间，尽量不参加群体性活动，外出时一定要戴上口罩。
　　曾光还特别建议，城市聘用民工的单位要负起责任，在民工回乡前对他们做好预防甲流的宣传教育，并向民工发放口罩。铁路、交通、民航等部门也要再次进入应急状态。城乡卫生部门更要立即行动，加强疫情监测，随时准备抢救危重病人。?

http://www.chinanews.com.cn/jk/news/2009/12-29/2045340.shtml

专家称甲流发病明显下降与天气有关

2010-01-08? 法制晚报

近日，市卫生局表示，在北京的流感样病例中，甲型H1N1流感病例的比例为25.49%，和2009年12月相比明显下降。甲流病例为何能明显下降，今天，全军甲型H1N1流感联防联控督导检查专家组成员、空军总医院感染控制科主任曹晋桂就来分析一下原因。

客观原因

原因一：降雪使病毒传播受阻

这段时间持续降雪，虽然天气变得冷了，但湿度变得大了，而且空气质量要清新得多，这对于阻碍传染病病毒的传播创造了有利的条件。由于湿度大，尘埃的离子数、飞沫颗粒都不能像在干燥的环境中那样“畅快”地传播，阻力会增大，尘降速度也会减慢，从理论上讲，传播的速度就会下降。

原因二：疫苗接种覆盖面广

在前一段时间，中小学生、老人、上班族等人群都陆续接种了甲流疫苗，可以说接种疫苗的人群覆盖面比较广，在接种完的2—3周后，也就是现在这个阶段，应该是自身都产生抗体了，因此，保护期就逐渐地形成，甲流病毒的扩散开始减少。

原因三：防范意识整体提高

据曹晋桂主任介绍，原来市民对甲流的防范意识主要停在“表面”上，都是强调得多，但这个时期是自身对甲流认识提高了，因此实际的控制能力等各方面就加强了。像每个家庭的防范措施、个人卫生的注意，很多人都自觉地戴起了口罩，这些做法都起到了效果。

其他原因

对危重症病人防护加强

“一般来说，越是重症病人，传染力越强，只要把危重症病例控制住，自然对病毒传播控制起到很好的作用。”曹晋桂主任指出。

目前，医院的隔离技术也在不断提高，对危重症患者的治疗能力以及对患者的早期识别能力也在加强，那么就会对传染病的控制力有所增强。

从综合情况来说，原本预计元旦前后会出现的甲流“高潮”并没有来，但是否会推迟到春节还很难讲，毕竟传染病的传播是很难预测的。

特别提醒

除去甲流其余是季节性流感

当然，甲流患者的比例下降，在剩余的流感患者中，有不少是一般性的季节性流感，相比起甲流的患病情况，季节性流感要轻得多。

曹晋桂主任说：“毕竟季节性流感几乎每个人都得过，在一定人群中都有免疫力，无论是病毒传播，还是患病后的症状，即便是有一定的进化，但对于人体来讲，对于此种流感的识别能力依旧是很强的，因此，危险性比甲流要低很多。”

天气影响

天气虽冷但要适当开窗通风

近一段时间，京城持续降雪，这样的天气对于流感病毒传播可谓有利有弊。

有利的一方面就是刚刚介绍过的，湿漉漉的环境会使得病毒传播降低。

但不利的因素就是，天气寒冷，人们就容易患感冒，同时就会让抵抗力下降，因此防寒保暖是一定要注意的。此外，曹晋桂主任提醒市民：“即使外面气温再低，也要适当开窗通风，尽可能有一点户外活动，但同时要有保暖防滑的常识。”

很多人对开窗通风不以为然，实际上忽略这一点，同样会造成抵抗力下降，而易感人群的免疫力是尤为关键的。

?http://www.fawan.com/

北京甲流疫情暴发可能延至春节后

2010-01-06? 新华网

据中国之声《央广新闻》10时45分报道，与以往每年元旦前后的流感高峰不同，今年流感高峰或延迟到春节之后。近日，北京市疾控中心发出健康提示，因各地接种甲流疫苗的人群有限等原因，随着春节探亲访友的人群流动，北京市的甲流暴发时间可能在春节之后到来。详细情况连线本台实习记者郝晓静。

主持人：刚才提到，北京市的甲流暴发时间可能在春节之后，给我们介绍一下春节后甲流病毒传播可能增大的具体原因？

?记者：春节期间大量人员出行，在拥挤的交通工具上增大了人群密度和接触的频度，出行过程中由于条件有限，洗手等个人防护措施不能得到有效的落实，这都增大了接触感染的机会。北京市疾控中心副主任庞星火表示，外地大学生与务工人员返乡过春节，返京时除在交通工具上有感染的风险外，不排除在当地感染病毒后在传染期内返京的可能性。节日期间，游览和购物的人群增加，在人群密度大、空间狭小、通风不佳的情况下造成传播的可能性增大。

主持人：卫生部门对此有什么相应的措施？

记者：主要还是增加甲流疫苗的接种人群，有些地方的卫生部门将外来工群体新纳入为甲流疫苗接种重点人群。北京市疾控中心副主任庞星火说，北京市人群抗体水平监测显示，大部分人群仍对甲流病毒易感。目前我国各地甲流疫苗接种人群有限，本市除学生等部分重点人群接种覆盖率较大外，其他大部分人群还远未建立有效的免疫屏障。尤其是由于春节期间我国传统的孝敬老人、走亲访友的习俗，进一步增加了家中老人或有慢性基础病的高危人群被传染病毒的几率。庞星火也建议有旅游和返乡计划的人群提前两周接种甲流疫苗；一旦患上甲流，最好不要带病上班，生病期间也别串门。

?http://news.xinhuanet.com/politics/2010-01/06/content_12764624.htm

（整理时间：2010年1月11日）

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